Chronická akutní nebo bolestivá bolest kyčelního kloubu (HJ) často ukazuje na rozvoj onemocnění pohybového aparátu, která je důležité včas diagnostikovat a léčit. V počátečních fázích vývoje patologie bude možné zmírnit bolest kloubů konzervativním způsobem pomocí speciálních tablet a mastí. Když je onemocnění zahájeno, kloub se stává nehybným a syndrom neustálé bolesti se obává a chirurgický zákrok je nezbytný.
Možné příčiny a příznaky
Silná bolest v kyčelním kloubu může být způsobena různými degenerativně-dystrofickými patologiemi, pod jejichž vlivem jsou klouby zničeny, vymazány a přestávají plně fungovat. Pravidelná bolestivost často znepokojuje onemocnění páteře, kvůli kterému dochází k napětí ve svalech a skřípnutí nervových vláken. Příznaky bolesti v pánevních kostech se objevují v důsledku zranění, modřin, zlomenin hlavy nebo krčku stehenní kosti. Chcete-li přesně určit příčiny bolesti kyčle, musíte jít k lékaři.
Traumatické faktory
Těžké modřiny
Akutní bolest při sezení, chůzi nebo abdukci nohy nastává v důsledku modřin, ke kterým dochází v důsledku pádu na stranu nebo přímého úderu do stehenního kloubu. U modřin zůstává struktura kostní tkáně nedotčena, ale měkká vlákna velmi trpí a může dojít k poškození vaziva. V místě nárazu se vytvoří rozsáhlý hematom, který při stlačení bolí, ale pokud je člověk v klidu, neexistuje syndrom bolesti. Když se bolest v kyčelním kloubu na levé nebo pravé straně postupně zvyšuje, stojí za to navštívit lékaře, aby vyloučil zlomeninu.
luxace kyčle
K takovému porušení dochází pod vlivem velké síly podél osy, ohnuté v kolenním kloubu s pevným trupem. Typickou situací tohoto stavu je nehoda nebo pád z velké výšky. Při dislokacích se člověk obává ostré bolesti kloubu, která vyzařuje do nohy a inguinálních oblastí, což zcela narušuje fungování končetiny. Stav můžete zmírnit aplikací chladu na postižené místo, je nutná další kvalifikovaná lékařská pomoc.
Je důležité mít na paměti, že pokud existuje podezření na dislokaci, je zakázáno pokoušet se o nastavení kloubu sami.
Zlomenina kyčle
Často se stává příčinou bolesti v kyčelním kloubu u žen ve stáří. K poškození integrity často dochází v důsledku pádu a silného dopadu trochanteru na tvrdý povrch. Zlomenina krčku stehenní kosti je považována za jednu z nejnebezpečnějších patologií, protože existuje vysoké riziko komplikací ve formě trombózy, infekce a nekrózy. Typické příznaky:
- Silná bolest v levém nebo pravém kyčelním kloubu, zhoršená pokusy pohnout končetinou nebo ji vzít na stranu.
- Při sezení nebo vleže není postižený schopen zvednout nohu z podlahy.
- Ve vztahu ke zdravé poraněné noze vypadá zkráceně.
- Pokud jsou postiženy nervové struktury, objevuje se pocit necitlivosti v jedné končetině.
Po operaci
Často se bolesti v kyčelním kloubu, dolní části zad a zad objevují po operaci spojené s instalací implantátu. Potřeba vložení endoprotézy se objevuje v případech, kdy nativní kloub z nějakého důvodu dosluhuje a opotřebovává a není možné problém léčit konzervativní cestou. Aby se zabránilo další destrukci kloubu, provádí se endoprotéza. Po operaci až do úplného zhojení rány bude pacient rušen bolestmi, ale s každým novým dnem se jejich intenzita snižuje.
Komplikace po náhradě kyčelního kloubu negativně ovlivňují nejen oblast kyčle, ale ovlivňují i celkový fyzický, psychický stav, fyzickou aktivitu a schopnost chůze. K obnovení dřívějšího zdraví je nutné podstoupit řadu rehabilitačních opatření, která jsou předepsána na základě vyvinutých patologií a problémů. Pro rychlou a efektivní rekonvalescenci je nutné zjistit příčiny komplikací a omezení po endoprotéze kyčelního kloubu.
Nemoci
infekční zánět
Nebezpečná komplikace, která způsobuje bolest v kyčelním kloubu. Existují takové typy hnisavého zánětu:
- Hlavní. Hlavním důvodem je průnik patogenní mikroflóry přímo do kloubní dutiny.
- Sekundární. Infekce proniká do kloubních struktur krví z jiných zánětlivých ložisek.
Příznaky zánětlivé komplikace jsou:
- muskuloskeletální bolest;
- tvorba edému;
- zarudnutí kůže;
- teplo;
- dysfunkce končetin.
Zánětlivá burzitida
Často časté poranění kloubů vede k zánětlivému procesu v jeho pytlích.
Toto onemocnění je často diagnostikováno u sportovců, jejichž kolena a kyčelní klouby jsou náchylné k častým zraněním a modřinám.
Pod vlivem traumatického faktoru se v kloubních vacích rozvíjí zánět. Postupně se v burze hromadí patologický exsudát, připojuje se zánětlivá komplikace. Při chůzi začíná bolest v tříslech a pod nimi rušit, což dává kolenu. Dostavuje se pocit ztuhlosti pohybů, v pokročilých případech bolí končetina i v klidu, stoupá teplota, tvoří se otoky.
Nádory různé etiologie
Bolest v kyčelním kloubu na pravé nebo levé straně může způsobit novotvary:
- Benigní. Jak se zvětšují, stlačují nervové struktury, způsobují nepohodlí a způsobují periodické nepříjemné příznaky v oblasti páteře a kyčle.
- Zhoubný. Jedná se o nebezpečné novotvary, které mají tendenci rychle růst a šířit metastázy po celém těle. V počátečních fázích si pacient stěžuje, že po běhu nebo chůzi bolí klouby. Nádor se zvětšuje, stlačuje nervové struktury, člověku je odebrána jedna noha, křížová kost je velmi bolavá, bolestivé příznaky jsou pociťovány v bederních oblastech. Obvyklé léky proti bolesti v tomto případě nejsou schopny zmírnit bolest v kyčelním kloubu.
- Sarkom krčku stehenní kosti. Těžké, nádorové onemocnění kosti, při jehož progresi pacienta velmi bolí pánevní kosti po sezení, chůzi, stání. Onemocnění je charakterizováno chronickými zlomeninami krčku stehenní kosti, kvůli kterým je výrazně omezena funkčnost kloubu. Také se obává známek intoxikace, pod jejichž vlivem se celkový stav pacienta výrazně zhoršuje.
Jiné důvody
Kvůli destrukci chrupavky v kloubu člověk začíná pociťovat potíže s pohybem.
Pokud má člověk bolavou nohu a kyčelní kloub, mohou tyto příznaky způsobit následující patologie:
- koxartróza. Chronické, degenerativně-dystrofické onemocnění charakterizované destrukcí mezikloubní chrupavky a růstem osteofytů na kostních strukturách. V počátečních stádiích nejsou příznaky vyjádřeny, ale jak postupuje, funkční pohyblivost kloubu je narušena, pacient je narušen nesnesitelnými bolestmi, je pozorována svalová deformace a atrofie. Pokud není léčba zahájena včas, člověk se stává invalidním.
- Osteochondróza. Onemocnění degenerativní povahy, při kterém dochází k destrukci a deformaci bederní páteře. Kvůli zánětu a sevření nervových vláken bolest vyzařuje do stehna, motorická aktivita pacienta je výrazně snížena, nepohodlí se obává i ve stavu úplného klidu.
Pokud kyčelní kloub u dítěte bolí, je možný vývoj takových patologií:
- dysplazie a subluxace kyčelního kloubu;
- osteochondropatie;
- epifyzeolýza.
Diagnostické metody
Při silné, přetrvávající bolesti v kyčelním kloubu je třeba kontaktovat ortopeda, který pomůže stanovit přesnou diagnózu a předepíše adekvátní léčebný režim.
Po provedení počátečního vyšetření a sběru anamnézy dá lékař směr pro průchod takových diagnostických opatření:
- rentgenové vyšetření páteře a kyčelního kloubu;
- dopplerografie a angiografie cév;
- elektromyografie;
- CT, MRI stehna;
- laboratorní testy, které prokážou přítomnost nebo nepřítomnost jiných nebezpečných patologií v těle.
Jaká je léčba?
Účinné léky
V závislosti na diagnóze pacienta lékař zvolí adekvátní režim lékové terapie zaměřený na odstranění doprovodných příznaků a zmírnění celkového stavu pacienta. V období konzervativní léčby je důležité omezit zátěž kloubu, v případě potřeby dodržovat klid na lůžku, používat ortopedické pomůcky. Používají se tyto skupiny fondů:
- Nesteroidní protizánětlivé léky. Pomozte zmírnit zánět, otok, bolest.
- Analgetika. Snižte akutní bolest.
- Glukokortikosteroidy. Pokud NSAID nepomohly zbavit se zánětlivé komplikace, jsou předepsány steroidní léky, které se injektují přímo do kloubní dutiny.
- Svalové relaxanty. Uvolněte svalové křeče.
- Hemostatické. Podporujte resorpci hematomů.
- Chondroprotektory. Obnovit struktury chrupavky, zabránit jejich další destrukci.
Pomocné metody
Cvičení "kolo" pomůže vyhnout se problémům s artikulací.
Pro urychlení zotavení a normalizaci fungování kyčelního kloubu je užitečné pravidelně provádět terapeutická cvičení. Tréninkový komplex je vybrán lékařem pro každého pacienta individuálně, s přihlédnutím k celkovému stavu a diagnóze. Pro prevenci se doporučuje provádět následující cvičení denně:
- kolo;
- nůžky;
- zvedání malých předmětů prsty na nohou;
- chůze naboso na špičkách a patách.
Paralelně je předepsán kurz fyzioterapeutických procedur, například elektroforéza, fonoforéza, laserová terapie, masáž. Při diagnostice maligních nádorů nebo pokročilých patologií deformující povahy je chirurgický zákrok nepostradatelný. Během operace chirurg odstraní postiženou tkáň, v případě potřeby nainstaluje implantát. Aby se zabránilo relapsu a urychlilo zotavení, je předepsána rehabilitace.